Hipertiroidismul și manifestările cardiovasculare

Hipertiroidismul și manifestările cardiovasculare reprezintă o asociere frecvent întâlnită în practica medicală, întrucât excesul de hormoni tiroidieni influențează direct funcționarea inimii și a vaselor de sânge. Această stare de hipermetabolism duce la simptome cardiace vizibile și, în unele cazuri, la complicații serioase dacă nu este tratată la timp.

Hipertiroidismul și manifestările cardiovasculare – efecte asupra inimii

Hipertiroidismul (sau tireotoxicoza) apare atunci când glanda tiroidă produce în exces hormonii T3 și T4. Acești hormoni accelerează metabolismul și au efecte directe asupra inimii prin stimularea sistemului nervos simpatic și creșterea necesarului de oxigen al țesuturilor.

Efectele hormonilor tiroidieni asupra inimii

Creșterea contractilității miocardice
Aceasta se datorează creșterii influxului de calciu în celulele miocardice, ceea ce intensifică forța de contracție a inimii. Rezultatul este un debit cardiac crescut și o activitate cardiacă susținută, chiar și în condiții de repaus.

 Automatism crescut
Excesul hormonal determină activarea nodului sinoatrial, crescând frecvența bătăilor inimii. Se manifestă ca tahicardie sinusală (ritm cardiac accelerat constant) și, în unele cazuri, episoade de aritmii supraventriculare.

 Creșterea excitabilității atriale
Această stare poate duce la tulburări de ritm, cum ar fi fibrilația atrială, mai ales la pacienții vârstnici sau la cei cu boli cardiace preexistente.

Manifestările cardiovasculare

 Sindromul hiperkinetic
Reprezintă un ansamblu de manifestări clinice cauzate de stimularea excesivă a sistemului cardiovascular. Include:

• palpitații,

• tahicardie,

• pulsații periferice vizibile,

• hipertensiune arterială (în special sistolică),

• transpirații,

• intoleranță la căldură,

• fatigabilitate la efort.

Din punct de vedere cardiovascular
Pacientul prezintă creșterea debitului cardiac, scăderea rezistenței vasculare periferice și creșterea presiunii pulsului (diferența dintre valorile sistolice și diastolice). Aceste modificări pot duce la dispnee (dificultăți de respirație) și efort cardiovascular crescut.

Cardiotireroza este forma avansată de afectare cardiacă în hipertiroidism cronic. Se manifestă prin:

• dilatarea inimii,

• scăderea funcției sistolice,

• insuficiență cardiacă congestivă,

• tulburări de ritm, în special fibrilație atrială persistentă.

Această afecțiune necesită tratament complex, endocrinologic și cardiologic, și poate deveni ireversibilă dacă nu este recunoscută la timp.

 Tratamentul hipertiroidismului trebuie stabilit de un medic specialist. Dacă apar simptome precum bătăi rapide ale inimii, oboseală nejustificată, agitație sau transpirații excesive, este esențial să te prezinți la un consult endocrinologic și cardiologic. Nu amâna!

Documentat din: Medicina Interna Bolile Cardiovasculare si Metabolice vol 2.

Publicatia Editura Medicala, prof. dr. L. Gherasim

Facebook Nutricardio Magazine

Citeste si: Beneficiile pentru sănătate ale activității fizice adaptate corpului tău